心靈之緣

中山醫學大學附設醫院精神科 & 身心科 李俊德主治醫師 摘要編輯

不正常呼吸的原因：

呼吸是我們身體和世界互動最基本的方式。順暢的呼吸，會讓血液補充足夠的氧氣，以供應身體的使用。

不正常的呼吸，其原因除了肺部與呼吸道的身體疾病外，其他常見原因是壓力、緊張和強烈的情緒。當我們生氣時，我們可能會屏住呼吸；焦慮恐慌時，則引發短淺而急促的呼吸，甚至會出現吸不到氣的害怕感覺。

呼吸的種類：

呼吸，可分為胸式呼吸與腹式呼吸。胸式呼吸時，吸氣時胸腔上下起伏，空氣大多進入肺臟的上半部，胸式呼吸在運動後比較有用，因為那時的身體較急迫的需要氧氣。腹式呼吸時，當你吸氣時腹部凸起，反之吐氣時腹部自然凹下，此種呼吸只消耗很少的能量，能加強肺部下半部的換氣。當身體不是在劇烈運動時，較適合使用腹式呼吸。

腹式呼吸的好處：

（ 1 ）、會增加腹壓，按摩內臟，使腹腔血液流暢分布，並加強體內毒素的排除。

（ 2 ）、使得自律神經中的交感神經（負責興奮功能）活動慢慢被壓抑，同時副交感神經的功能（放鬆作用）逐漸地加強，所以有放鬆身心的良好作用，對於恐慌發作與焦慮有很好的預防功效。

（ 3 ）、持續練習一段時間後，還可以治療疲勞、免疫力失調、腰酸背痛，對於便秘、大腸激躁症、高血壓、心血管疾病、消化性潰瘍、壓力性頭痛等身心症皆有很大的幫忙。

如何做『腹式呼吸』？

（ 1 ）、身體躺平或坐或站皆可，雙手可輕輕放在腹部上方，便於感受腹部凸起或凹下的感覺，盡量保持放鬆，目標是放鬆身心。

（ 2 ）、吸氣時腹部凸起（吸氣時腰際要同時用力），吐氣時腹部自然凹下。 呼吸時，胸部肌肉放輕鬆，肩膀不要上下晃動，將注意力放在感受自己的呼吸上面。

（ 3 ）、恰當的呼吸次數是每分鐘四（指吸氣四次、呼氣四次）到六次，呼吸一次共約十五秒到十秒，吸氣或呼氣要和緩順暢、不要太用力，較好的情況是呼氣約為吸氣的兩倍時間（呼氣比吸氣速度慢）。

（ 4 ）、呼吸時，吸得越大口越好，越深越好，用鼻子或嘴巴都可以。

（ 5 ）、在早上起床後十分鐘及晚上睡前十分鐘練習最好，可慢慢延長時間，但以不超過一小時為限。

腹式呼吸，需要勤加練習才能領會。假以時日，不但益身，而且學得一套「放鬆武功」。

腹式呼吸 凹凸更來勁

人都需要呼吸，但你知道呼吸可以更有效率嗎？

很多人都有經驗，當呼吸道、肺部出現問題，或者緊張不安、壓力、生氣時，呼吸往往短淺而急促，甚至有時會「上氣不接下氣」，這時呼吸大約集中於頸部呼吸道。一般呼吸則是進入肺臟的上半部，劇烈運動後，身體較急迫地需要氧氣，特別能感受到吸入胸腔的胸式呼吸，更深層的呼吸則是將空氣吸入腹部，屬於深且慢的腹式呼吸。
台大醫院胸腔外科主治醫師陳晉興說明，呼吸分為胸式呼吸及腹式呼吸，胸腔就像一個幫浦，吸氣時，胸廓往外擴張，橫膈膜向下，使外界空氣進入肺臟肺泡內進行氣體交換，吐氣時則相反。

腹式呼吸則是將氣吸入腹部，吸氣時腹部凸起，吐氣時腹部自然凹下，此種呼吸效率較高，越深層、越緩慢的呼吸，肺臟的氣泡才能得到很好的擴張，周邊的氣泡也才能運動到，同時也能增加橫膈膜運動量、胸肌運動量，肺泡不易塌陷。
陳晉興說，腹式呼吸效率較高，所以耗費的能量也相對較少，耗費能量越少，就有越多的能量可以做別的事。呼吸也影響許多身體的重要功能，包括細胞氧氣供應，血液酸鹼度平衡還有自主神經系統、血壓、心跳以及情緒控制，更重要的是，呼吸是可以自主控制，並透過練習加以改變，因此近年呼吸調控運動，如氣功、瑜伽都深受注目。

陽明大學物理治療學系暨研究所講師蔡美文說明，有不少研究證明慢性呼吸道疾病如氣喘、肺氣腫，可藉由腹式呼吸改善或調整，並可協助減壓、放鬆。台大醫院復健部兼任主治醫師藍青解釋，慢性呼吸道病患因為缺氧所以換氣快、效率差，就像汽車要開太快或太慢都效率不好，反而更耗油，呼吸效率差，也就更沒力量。
陳晉興提到「呼吸」與「腎臟」主管血液酸鹼度平衡，使一般人維持血液 PH 值（酸鹼值） 7.4 ，也因此若中樞呼吸系統或腎臟代謝功能皆出現問題，就會影響身體功能。藍青說明，台大醫院多年前針對洗腎患者進行研究，病患每天作兩次腹式呼吸、簡單氣功動作，三個月後觀察患者食欲增加、精神更好。

藍青解釋，因為腹式呼吸就是橫膈呼吸，所謂按摩內臟的效果，腹腔壓力增加，肝臟血管也承受壓力而擴張，跟運動促成肌肉收縮、放鬆的原理相同，有助血流循環。台大醫院內科主治醫師蔡敦仁也以超音波證實，腹式呼吸對肝臟血管的改變，另外也因為換氣效率較好，獲得較多氧氣，不容易產生倦怠、疲勞感。

藍青鼓勵大家將腹式呼吸運用在日常生活上，可以改善運動時候的換氣效果，也就能改善運動的能力。先是學習如何腹式呼吸，一天 10 分鐘、 20 分鐘的練習，躺著學比較容易，接下來再學習坐著、站著走路都可以腹式呼吸，之後再增加時間的訓練，呼吸越慢越好，一開始先一呼一吸，之後可以呼兩下吸一下，當呼氣呼得越長，可以吸的氧氣就越多，換氣量也更好。